BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN RETIRO SEMANA SANTA  2008
Os rogamos lo rellenéis y nos lo enviéis  junto con el justificante de pago antes del 29 de febrero de 2008
Se ruega escribir en mayúsculas, rellenar todos los campos y cumplimentar un boletín por persona.

Apellidos ...........................................................................................................................................
Nombre...................................................................................................................Sexo...................
Dirección............................................................................................................................................
Código postal.................... Localidad..............................................Provincia.....................................
Teléfono 1:..................................Teléfono 2:..................................... País.............................
Correo electrónico...........................................................................................
Edad para menores de 18 años ...............................

•    Adjunto el pago para el retiro correspondiente a:
o    El total del retiro…………………€
o    Una señal de 100 € para efectuar la reserva..
•    Forma de Pago:
o    Transferencia bancaria a nombre de Padma Ling en el siguiente nº de cuenta:
      2100 3002 0222 0034 1899
•    Hago una donación de..……………..€  para las personas con problemas económicos para participar en el retiro.

•    No se admiten cheques bancarios

•    Deseo compartir habitación con la/s siguiente/s persona/s: (pon nombre y apellidos):
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
•    Ronco:  □ Si      □ No


Fecha:…………………………………………Firma:……………………………………………….
Vuestra firma certifica que aceptáis las condiciones establecidas en los documentos adjuntos.

 PADMA LING: c/ Sant Pere Més Alt, 68  3º 1ª  08003 Barcelona   Tlf. 932681161, 679 137 979
e-mail: ripa@padmaling.org   http://www.padmaling.org